Troubles du sommeil

Plaintes

Si vous souffrez de troubles du sommeil, comme des difficultés à vous endormir, des réveils fréquents, des nuits courtes ou un sommeil léger, votre rythme de sommeil est perturbé. Des problèmes de sommeil persistants peuvent avoir une influence sur votre fonctionnement pendant la journée. Vous pouvez avoir des difficultés à vous concentrer au travail, à l’école ou pendant vos activités, vous pouvez vous sentir fatigué, somnolent et/ou irritable. Dans les cas les plus sévères, cela peut rendre la conduite ou la manipulation de machines dangereuse.

Causes

Les troubles du sommeil peuvent être causés par votre mode de vie : stress, tensions ou inquiétudes, consommation excessive de café, repas (lourds) tardifs, travail en pauses, voyages lointains avec décalage horaire, abus de substances (drogues, alcool ou médicaments).

Certains troubles physiques tels que des démangeaisons, des douleurs, un rhume, un besoin fréquent d’uriner, des bouffées de chaleur, des reflux acides, etc. peuvent aussi être à l’origine de troubles du sommeil.

Enfin, certaines affections spécifiques peuvent perturber le sommeil, tels que le syndrome d’apnée du sommeil, caractérisé par de courts arrêts respiratoires pendant le sommeil, la narcolepsie, qui se caractérise par des accès d'assoupissement brusques en cours de journée, le syndrome des jambes sans repos ou des troubles psychologiques tels que l’anxiété ou la dépression.

Avec l’âge, le rythme de sommeil change. C’est normal, mais cela peut parfois être gênant.

Quand consulter le médecin ?

Si vos troubles du sommeil affectent votre fonctionnement quotidien.

Traitement

Avant tout, il est important de déterminer pourquoi vous ne dormez pas bien. En l’absence de cause médicale, il est généralement préférable d’adapter son mode de vie et/ou de suivre une thérapie comportementale plutôt que de prendre des médicaments. Évitez de consommer de l’alcool et de la caféine dans les heures qui précèdent le coucher, veillez à ce que votre chambre soit sombre et fraîche, essayez de vous détendre avant d’aller dormir, évitez la lumière bleue (écrans LED, smartphones, tablettes, etc.) avant de vous coucher, levez-vous à heure fixe. L’activité physique peut avoir une influence positive sur le sommeil, mais un effort trop important le soir, comme une séance de sport intensive, mais aussi une réunion, etc. peuvent au contraire avoir une influence négative.

Parfois, des médicaments peuvent être prescrits. Dans ce cas, le médecin mettra toujours en balance les avantages d’un sommeil légèrement plus long ou plus profond avec les éventuels effets indésirables et le risque de dépendance. Un somnifère provoque rapidement une accoutumance et ne peut être utilisé que pendant une courte période, soit quelques jours à une semaine.

• Benzodiazépines (alprazolam, bromazépam, brotizolam, clobazam, clonazépam, clorazépate, clotiazépam, diazépam, loflazépate d’éthyle, flunitrazépam, flurazépam, loprazolam, lorazépam, lormétazépam, midazolam, nitrazépam, nordazépam, oxazépam, prazépam et triazolam).
• Z-drugs (zolpidem en zopiclone)
• De la mélatonine peut également être prescrite.
• La valériane (Valeriana officinalis) ou des associations de différentes plantes comme la valériane avec la mélisse (Melissa officinalis) ou la passiflore (Passiflora incarnata) peuvent également être utilisées. Il existe également des médicaments à base d’autres plantes, tels que l’aubépine (Crataegus monogyna/laevigata), la lavande (Lavandula angustifolia), la rhodiole (Rhodiola rosea) et passiflore (Passiflora incarnata)
• Certains antidépresseurs sédatifs (trazodone, miansérine et mirtazapine), des antipsychotiques et des antihistaminiques H1 peuvent également être utilisés dans des cas exceptionnels pour traiter l’insomnie.

Enfants

N’utilisez jamais de médicaments pour les problèmes de sommeil de votre enfant sans l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.

Vérifiez si certains facteurs, comme le fait de regarder trop la télévision, d’utiliser le smartphone ou la tablette trop tard, de se coucher trop tard ou de faire des efforts trop intenses avant le coucher (par exemple du sport ou étudier pour un examen) ne sont pas à l’origine des troubles du sommeil. Discutez également avec votre enfant pour savoir s’il se sent bien. Certaines situations telles que le perfectionnisme, le harcèlement, le décès d’un proche ou un divorce, peuvent également avoir un impact sur votre enfant et l’empêcher de dormir.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, il est possible que vous dormiez moins bien alors que vous avez souvent besoin de plus de sommeil. Le ventre qui grossit, les changements hormonaux et autres changements du corps peuvent en être la cause. Reposez-vous suffisamment. Si des remontées acides ou des nausées vous empêchent de bien dormir, vous pouvez souvent être soulagée en modifiant certaines de vos habitudes de vie. Limitez votre consommation de café, mangez des repas légers et peu gras, évitez les aliments qui vous rendent malade, comme les épices, les oignons, les boissons gazeuses, etc. et surélevez éventuellement la tête du lit. La plupart des médicaments utilisés pour traiter les troubles du sommeil ne sont pas recommandés pendant la grossesse. Discutez toujours de tous les médicaments que vous utilisez avec votre médecin ou votre pharmacien. Parfois, cependant, il peut être nécessaire de recourir à des médicaments et votre médecin fera alors le meilleur choix adapté à votre situation.

Également pendant l’allaitement, il est important que vous consultiez votre médecin pour qu’il  fasse un choix avec vous dans l’intérêt de votre santé et de celle de votre bébé.

© APB 2024 Editeur Responsable: Nicolas Echement